ED・早漏治療／薄毛・AGA治療の悩みならユナイテッドクリニック上野駅前院

上野ユナイテッドクリニック（上野・御徒町）ではED治療薬バイアグラ（シルデナフィル）、バイアグラジェネリック、レビトラ（バルデナフィル）、シアリス（タダラフィル）などの薬を処方しています。

早漏（PE）治療薬であるプリリジー（ダポキセチン）とED治療薬のバイアグラ（シルデナフィル）レビトラ（バルデナフィル）シアリス（タダラフィル）は併用できるんですか？併用禁忌薬ではないですか？とのご質問を頂きましたので、お答えさせていただきます。
結論から言うとむしろ「併用した方がED治療・早漏治療効果が良いので併用してください。」

では「なぜ併用するのがよいのか」をお答えする前に早漏治療薬についいて軽くおさらいしておきましょう。

早漏治療薬プリリジーとは

ダポキセチンが世界で唯一早漏に適応をもつ成分

早漏治療薬といえばプリリジー（ダポキセチン）ですが、これは超短時間作用型のSSRI（セロトニン再取り込み阻害薬）に分類される薬剤です。SSRIは抗うつ剤としてうつ病、うつ状態に適応がありますがプリリジーは早漏症のみに適応があり、うつ病には適応がありません。

これはプリリジーの成分ダポキセチンが特異的に早漏に効果を発揮するためです。プリリジー（ダポキセチン）は世界60か国以上で承認されていますが、ダポキセチン以外の成分で早漏に適応のある薬剤はありません。ダポキセチンが世界で唯一早漏に効果が認められている成分です。
（プリリジーと同じ成分であるダポキセチンを使ったジェネリック医薬品にポゼットやエバーラストと呼ばれるものもあります）

早漏の原因は射精を抑制するセロトニンの濃度が不足していることが判明しており、プリリジーは脳内のセロトニンの再取り込みを阻害することで脳内セロトニンを増やすことで早漏を治してくれます。
副作用が少なく、かつ効果持続時間も短いので精神的に不安定な人でない早漏症の方でも使用出来る経口の早漏治療薬です。
約75％程度の確率で射精までの時間を3倍から4倍に延ばす効果が確認されている薬になります。

（更に詳しく知りたい方はこちらのプリリジーの効果と副作用をご覧ください）

＊プリリジー(ダポキセチン）の画像

早漏とEDの合併症にED治療薬との併用がおすすめな理由

ED患者の30%以上が早漏を合併する

さてEDと同じく早漏症（PE）も男性にとっては辛い症状ではないでしょうか？
実は一見関係なさそうな2つの病気ですが、EDの患者さんの3割以上が二次的症状としてPEを併発するという調査結果があります。

これはEDと早漏の合併症とも呼べるもので、「以前は全く元気でごく普通に性交出来てたのにED気味」な方や、「EDの症状が出始めて後からPEを感じるようになった」という方はこの合併が起きているとみて間違いありません。

合併してしまう理由ですが、EDを発症してしまったことにより、普通の性的刺激では勃起が維持できなくなってしまい、脳が過剰な刺激を求めるようになります。
その結果射精までの時間が短くなったり、または自分から急いで射精したりしないとEDを認める事になってしまうという無意識での焦りから早漏になってしまうわけです。

ED治療薬と早漏薬を併用しないとED治療・早漏治療の効果が期待できない場合があります。

上記の場合、ED治療薬等でEDが改善すれば自然に早漏も改善される事もありますが、改善されない方も多くいらっしゃいます。

EDの症状がない早漏の方はプリリジーで治療だけで大丈夫ですが早漏とEDを同時に併発して、しかも症状が悪化してる方は「ED治療薬だけ」「プリリジーだけ」では改善が期待出来ないケースが多く、そのためこういったケースではED治療薬とプリリジーの併用が効果的なのです。

どのED治療薬と併用すればよいのか

コラムを継続的にご覧いただいている方には今更かもしれませんが、ED治療薬のバイアグラ、レビトラ、シアリスはそれぞれ有効成分が異なります。
そのため薬が体内に溶け出すタイミングも異なってきますので、プリリジーなどの早漏治療薬と併用するタイミングも変わってきます。
それぞれどのタイミングが良いかお答えしますね。

バイアグラ（シルデナフィル）

バイアグラと併用するならば、早漏治療薬と同じタイミングで服用してください。
バイアグラは食事の影響を凄く受けやすいので服用の際はなるべく空腹で飲むようにすることを忘れないようにしましょう。
大体の人は服用して一時間後にはバイアグラ、プリリジーの効果が最も強くなる時間帯になります。

バイアグラは日本でもすでにバイアグラのジェネリック医薬品が販売されております。

『シルデナフィル「会社名」』といった名称です。

バイアグラ50mg錠の画像（ファイザー）

レビトラ（バルデナフィル）

実はED治療薬の中で早漏治療薬と併用すると最も効果があるといわれてるのがレビトラです。
レビトラは即効性が高く服用して15分後には効いてきて45分後には血中濃度が一番高くなります。
プリリジー等の早漏治療薬は効いてくるまで早くとも1時間近くはかかるので最大限に効果を発揮したいのであれば、プリリジーを先に服用して暫くしてレビトラを飲みましょう。
レビトラのED治療薬の中で最も陰茎の硬さがでますので、それだけで少し早漏が改善されるといわれるくらいです。
そのため、早漏治療薬と併用するとかなりの効果が期待できるわけです。

レビトラ20mg錠の画像（バイエル）

シアリス（タダラフィル）

シアリスは20mgになると最長36時間も効果があるのですが、一番効果が高いとされる時間が服用後3時間になります。
ですからシアリスを先に飲んで二時間後にプリリジーを飲んで事に臨むと一番効果が高くなるといわれています。
ただし、シアリスは最も効果が出る時間に個人差があるとされている薬です。
1時間で最も効果がある人もいれば、5時間後に効果が出る方もいるため、シアリスと併用する際は、シアリスの効果がどれくらいで出始めるのか先に把握するようにしておきましょう。
そのシアリス効果が最も出る1時間前に早漏治療薬を服用するようにしましょう。

シアリス20mg錠の画像（イーライリリー-日本新薬）

以上の事から早漏治療に最も効果を出したい方は、レビトラと併用するのが良いかと思われます。

ED治療・早漏治療ならユナイテッドクリニックへ（新宿・新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・東京駅前）

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思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害（LOH症候群）に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取扱いも致しており様々な悩みに対応することができます。

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