コラム

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パキシルの早漏治療効果

ED治療・早漏治療が専門である上野ユナイテッドクリニックでは、ED治療薬の3種類である、バイアグラ(シルデナフィル)、バイアグラジェネリック、レビトラ(バルデナフィル)、シアリス(タダラフィル)、早漏治療薬では、プリリジー(ダポキセチン)など様々な薬剤を処方しております。

今回は当院でも取り扱っています”パキシル”について紹介させていただきます。抗うつ剤としても知られていますが、その他にどういった症状の治療に使用されるのでしょうか。副作用や作用機序など併せて紹介していきます。

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パキシルとは

パキシル(パロキセチン塩酸塩)はイギリスのグラクソ・スミスクライン社で開発された選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)の一種で、国内では200011月から販売されるようになりました。現在ではジェネリックやパキシルCR錠なども販売されています。

薬の効果としては不安や緊張した気持ちをほぐしたり、気分を楽にしたりなど気持ちを前向きになるのを手助けしてくれます。そのため日本でのパキシルの適応はうつ病、パニック障害、強迫性障害、社交不安障害、心的外傷後ストレス障害などです。他にも早漏の治療にも使用される場合があります。

作用機序

うつ病などの症状に効果的ですが作用機序はどのようになっているのでしょうか。

まず脳内には感情に関与している神経伝達物質のセロトニンが存在します。このセロトニンの量が減少することにより、気分が落ち込みうつ病が進行していきます。セロトニンの量が減少してしまうメカニズムはこちらです。神経と神経の間に放出されたセロトニンは放出後、セロトニントランスポーターという輸送体によって回収され、神経細胞の中に戻っていきます。つまりトランスサポーターによってセロトニンが回収されることにより、脳内のセロトニンが減少してしまいます。パロキセチンはセロトニントランスサポーターの取り込みを阻害してくれる役割があるため、セロトニンの減少を防ぎ、うつ病の改善へも繋がるのです。

早漏治療薬

早漏治療薬にはプリリジー(主成分:ダポキセチン)がありますが、パキシルも早漏治療で用いられることがあります。パキシルは公式には早漏症への効果は認められていませんが、服用することで射精障害の副作用がでることが分かっています。射精障害、つまり早漏症にも効果があるとされ、適応外使用ということで転用されることがあります。実際どれほどの効果があったのでしょうか。海外で行われた実験データを紹介いたします。

治療開始前は射精時間の平均が約24秒に対し、4週間パキシル20mgを服用し続けることによって約34~90秒まで伸びることが分かりました。しかしこの方法で早漏症改善率は10%~30%と低い結果となりました。このデータから分かるように早漏治療薬であるプリリジー程効果は認められないようです。

しっかりとした早漏治療を行いたい方はプリリジーを服用することを推奨いたします。

早漏治療薬との併用

時々プリリジー(ダポキセチン)とパキシルは併用することでより効果が期待できるのではないか、と思う方もいらっしゃいますが、結論から言いますと併用することはできません。プリリジーはセロトニン作動性を持つ薬剤と併用することができないため、同じSSRIに分類されており、セロトニン作動性を持ったパキシルは併用することができません。仮にプリリジーを服用したい場合は、パキシルの服用を中止してから14日間経過すればプリリジーを服用することができます。パキシルとプリリジーの併用は禁止されていますので、ご注意下さい。

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服用方法及び副作用

服用方法

パキシルは夕食後が最も効果があるというデータもありますので、基本的に夕食後に服用することを推奨しています。また薬の影響で脳内のセロトニンの量が増えることにより、体がしびれたり、暑くなったりする場合もあるため服用直後は寝付けないことがあります。しかしその後すぐに眠気が訪れますので眠れなくなるということはありません。

服用する用量は症状によって異なります。下記に代表的な症状の場合の用量・用法記載いたしますのでご確認ください。

【うつ病】

夕食後1日1回、パロキセチンとして20~40mgを服用する。服用開始時は1回に10~20mgから始め、原則として週ごとに10mg/日ずつ増量する。症状により1日40mgを超えない範囲で服用してください。

【パニック障害】

夕食後1日1回、パロキセチンとして30mgを服用する。服用開始時は1回に10mgから始め、原則として週ごとに10mg/日ずつ増量する。症状により1日30mgを超えない範囲で服用してください。

【強迫性障害】

夕食後1日1回、パロキセチンとして40mg服用する。服用開始時は1回に20mgから始め、原則として週ごとに10mg/日ずつ増量する。症状により1日50mgを超えない範囲で服用してください。

副作用

第一世代(三環形抗うつ薬)、第二世代(四環系抗うつ薬)に比べると副作用は非常に少ないですが、第三世代の抗うつ薬(SSRI)の中だと副作用の発生率が高いです。副作用の種類は、性機能障害、眠気、吐き気、口渇、頭痛、めまい、便秘が挙げられています。性機能障害と眠気は服用している間は治まることはありません。それ以外の副作用はパキシルを継続して1~2週間服用することで治まることがほとんどです。しかし3週間経っても治まらないようなら服用を止め、一度医師にご相談下さい。

薬の処方はクリニックへ!

最近ではネットなどで薬の個人輸入することもできますが注意が必要です。輸入した薬の中には偽造品が含まれている場合が非常に多く、約5割のものが偽物と言われています。偽物の薬剤はちゃんとした効果を期待できず、また危険な副作用などがある場合があります。そういった危ない目に合わないためにも薬はクリニックや病院での処方を推奨します。

ED治療・早漏治療ならユナイテッドクリニックへ(新宿・新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・東京駅前)

ユナイテッドクリニック東京(新宿・新橋・上野・大宮・東京駅前)の各院ではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)の処方、早漏治療薬のプリリジー処方を東京・埼玉・神奈川で最安値の価格で処方出来るよう目指しております。
思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害(LOH症候群)に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取扱いも致しており様々な悩みに対応することができます。

アクセス良好(新宿・新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・東京駅前)

上野ユナイテッドクリニックはJR上野駅入谷口前のファミリーマートの入ったビルの8階です。駅近ですぐに受診でき、非常にアクセス良好です。入谷口か浅草口からお越し下さい。また近隣にはコインパーキングが多く、お車でのご来院も可能です。

上野駅乗り入れ各路線

JR上野駅(入谷口)  徒歩0分
JR上野駅(浅草口)  徒歩1分
メトロ銀座線・日比谷線 上野駅  徒歩3分
京成上野駅  徒歩4分
都営大江戸線 上野御徒町駅  徒歩4分

処方価格はお薬代飲み・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニックでは初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

新橋院・上野院・大宮院・福岡博多院・名古屋院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1F TEL:052-564-5800
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 JR新宿駅南口 or 都営新宿線 or 京王線 or 大江戸線徒歩0分 共新ビル5F TEL:03-6304-5283
東京駅前院 JR東京駅八重洲北口 or 東京メトロ丸の内線徒歩0分 MTエステートビル2F TEL:03-6665-6425

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線でお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック池袋院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任

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