コラム

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ザガーロ処方

上野ユナイテッドクリニック(上野・御徒町)ではAGA治療薬であるプロペシア(フィナステリド)、ザガーロアボルブ(デュタステリド)、アロビックスAGA ドクターズカクテルなどのAGA治療薬の処方をしております。

添付文書やインタビューフォームでは「ザガーロカプセル0.5㎎・0.1㎎」の成分は「デュタステリド」で「5α-還元酵素阻害薬」に分類されます。2015年9月28日正式に承認され、薄毛・AGA治療薬「ザガーロ」としてグラクソ・スミスクライン(GSK)から発売されます。

作用機序が近いプロペシア(フィナステリド)と比べ(違い)、生え際・前頭部・頭頂部でより効果が高いことが知られております。飲み方・服用方法は1日1回です。

副作用のEDやリピドー減退は添付文書にも記載されています。初期脱毛が起きる可能性があること、PSAが50%低下すること、服用中は輸血が出来ません。経皮吸収の程度は不明で女性・子供は触れていけません。また子つくり中には休薬が必要です。

薬価は未定です。東京で最安値で処方を目指します。価格や購入費用は料金表で御確認下さい。自由診療で保険適応はありません。またAGA治療薬の通販や個人輸入代行に偽物・偽造品が多いため厚生労働省から注意喚起が出ていますのでご注意ください。

プロペシアで満足が得られていな場合はザガーロ0.5㎎に切り替えてみましょう。またミノキシジルとの併用治療は非常に発毛効果が高いです。ザガーロとプロペシアは一般的には併用しません。

ユナイテッドクリニックは日本でザガーロを最初に紹介した医療機関です。すでに当院で「ザガーロ」と同様の効果を持つ「アボルブ」等のデュタステリド製剤を処方しており豊富な治療実績を誇ります。

ザガーロの処方、効果、副作用、飲み方・服用方法、女性、子つくり中のザガーロについて、またザガーロがPSAに及ぼす影響」についてお話しいたします。

ザガーロとは

商品名)ザガーロカプセル0.1mg・同0.5mg(ZAGGALO dutasteride)
分類)Ⅰ型・Ⅱ型5α-還元酵素阻害薬
適応症)男性の男性型脱毛症
製造販売元)グラクソ・スミスクライン(GSK)社

承認取得日)2015年9月28日

発売日)2016年6月13日

効能・効果)男性の男性型脱毛症(AGA)

剤型)ザガーロカプセル0.1㎎は淡橙色、同0.5㎎は淡紅色で約19.3㎜の軟カプセル

用法・用量)通常成人男性にはデュタステリドとして0.1㎎を1日1回経口投与する。なお必要に応じて0.5㎎を1日1回経口投与する。

ザガーロ

*ザガーロの画像

ザガーロの成分は「デュタステリド」です。デュタステリドはすでに世界85か国で約300万人に処方されています。海外では「アボダート」として知られています。また日本では前立腺肥大症薬アボルブとして処方されています。
ザガーロの効果、副作用、上野ユナイテッドクリニックの処方・購入価格、飲み方・服用方法についてお話しします。

デュタステリドは2001年に開発され前立腺肥大の治療に使われていましたが、発毛効果が高いことがわかり2009年にお隣、韓国で薄毛・AGA治療薬として承認されています。日本でも「アボルブ」として前立腺肥大症の治療薬として数多く処方されています。

ザガーロの効果

ザガーロはプロペシア、フィナステリド「ファイザー」などフィナステリド製剤よりも強力な発毛効果を有することで知られています。

正常の髪の毛は生えては抜けることを繰り返しておりこれを「ヘアサイクル」といい、通常6年程度のサイクルです。成長期・退行期・休止期とあり、成長期は通常2~6年程度ですがAGAでは1年未満に短くなります。

薄毛・AGAの原因物質として男性ホルモンDHT(ジヒドロテストステロン)が知られています。

男性ホルモンDHTは男性の薄毛の部分に多く存在することが知られていて、ヘアサイクルを1年未満にし成長を阻害するため薄く細い髪の毛になっていきます。

AGAは成長期が短くなります。

髪の一生、ヘアサイクル

MSD社AGA news

5α-還元酵素の働きによってテストステロンからDHTが産生されるのですがプロペシア等のフィナステリドはⅡ型5α-還元酵素を阻害することでヘアサイクルを整え、脱毛を抑え産毛をはやしてくれます。

ザガーロはプロペシアなどフィナステリド製剤より強力に5α-還元酵素を阻害します。Ⅱ型だけでなくⅠ型、Ⅱ型両方の5α-還元酵素を阻害すること、またDHTのレセプターの占有率もプロペシアより高いことが知られており、強い発毛効果が期待できる新薬です。

ザガーロ承認時の臨床試験のデータではプロペシア(フィナステリド)1mgと比較すると投与24週でザガーロ0.5mgが約1.6倍の発毛効果が認められていました。またプロペシア1mgとザガーロ0.1mgが同等の効果が見られています。また育毛効果に関してもザガーロ0.5mgとプロペシア1mgでザガーロが約1.5倍の育毛効果を認め、ザガーロ0.1mgとプロペシア1mgが同等という結果が見られております。

また海外の臨床試験でもザガーロ(デュタステリド)0.5㎎とフィナステリド5㎎(プロペシアは通常1㎎です)を半年間服用した比較試験においてザガーロ服用した群が約30%発毛量が多かったことが報告されております。

上野ユナイテッドクリニック東京ではすでに同成分のデュタステリド「アボルブ」を使い治療している方が多くいらっしゃいます。多くの処方実績があるクリニックです。副作用の対応や、プロペシアからザガーロへの切り替え、ミノキシジルなど他剤との併用などユナイテッドクリニックの医師はすでに熟練しております。

ザガーロの飲み方・服用方法

通常成人男性がザガーロカプセルを1回0.5㎎を1日1回経口投与します。

臨床試験で2.5㎎/日を服用することがありますが薄毛・AGAに関しては0.5㎎以上増量してもあまり発毛効果は変わらないとされていますが用量依存性があり、臨床試験では2.5mg/日まで試験が行われています。

飲み忘れはザガーロの発毛効果を低下させます。毎日きちんと服用してください。

ザガーロの副作用

フィナステリドよりも副作用が多く、全体で17%程度です。特に「ED」や「性欲減退」が知られています。軽度であればED治療薬を服用する等の対症療法で良いかもしれませんが自己判断せず副作用が見られたときは医師に相談するようにしてください。

またザガーロの副作用に用量依存性は認められません。ザガーロ0.1mgとザガーロ0.5mgでは副作用の頻度は変わりがありません。

ザガーロとPSA値

ザガーロは前立腺がんの腫瘍マーカーPSA値を50%低下させます。服用中であることを担当医師にご報告するようにしてください。前立腺がんの見落としにつながります。単純に2倍して頂くと本来の数値とほど同等の数値となります。ザガーロを服用中止すると6か月ほどで元のPSA値に戻ります。

ザガーロと女性・精液特性・輸血

また女性はザガーロ成分のデュタステリドに服用または触れないようにしてください。妊娠中の場合男児の外性器の発達に影響を及ぼす場合があります。経皮吸収されますがカプセルなので実際に中身に触れることはないでしょう。脱カプセルしないようにしてください。

精液にも移行することがいられています。男児の外性器の発達に影響を及ぼす可能性は否定できませんが実際にザガーロ服用中で催奇形性が見られた症例はありません。念のため子供を希望されている方は一時休薬をお勧めしています。

輸血をする場合にはザガーロを最低1か月間は休薬する必要があります。1か月間以上あけてから輸血するようにしてください。処方いたします。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニックへ(新宿南口・新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・東京駅前)

ユナイテッドクリニックでは薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア処方、プロペシアジェネリック(フィナステリド「トーワ」「RTO」)処方、ザガーロ処方、アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ミノキシジルローション処方)や2%ケトコナゾールシャンプー、アロビックスの処方をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGA ドクターズカクテル」の処方もしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行うことが可能です。
ユナイテッドクリニック東京各院(新宿南口・新橋・上野・横浜・大宮・東京駅前)は東京・埼玉・神奈川で最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛治療(AGA治療)はユナイテッドクリニックにご相談ください。

アクセス良好

上野ユナイテッドクリニックはJR上野駅入谷口前のファミリーマートの入ったビルの8階です。駅近ですぐに受診でき、非常にアクセス良好です。入谷口か浅草口からお越し下さい。また近隣にはコインパーキングが多く、お車でのご来院も可能です。

上野駅乗り入れ各路線

JR上野駅(入谷口)  徒歩0分
 JR上野駅(浅草口)  徒歩1分
 メトロ銀座線・日比谷線 上野駅  徒歩3分
 京成上野駅  徒歩4分
 都営大江戸線 上野御徒町駅  徒歩4分

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニックでは初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

新橋院・上野院・大宮院・福岡博多院・名古屋院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1F TEL:052-564-5800
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 JR新宿駅南口 or 都営新宿線 or 京王線 or 大江戸線徒歩0分 共新ビル5F TEL:03-6304-5283
東京駅前院 JR東京駅八重洲北口 or 東京メトロ丸の内線徒歩0分 MTエステートビル2F TEL:03-6665-6425

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成元年
埼玉医科大学医学部卒業
平成元年
東京医科大学付属病院
平成5年
牧田中医クリニック
平成8年
西熊谷病院
平成29年
ユナイテッドクリニック上野院院長就任

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