コラム

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2015.06.26

EDとは

上野ユナイテッドクリニック(上野・御徒町)ではED治療薬バイアグラ(シルデナフィル)バイアグラジェネリック、レビトラ(バルデナフィル)シアリス(タダラフィル)などの薬を処方しています。
ED治療薬についてコラムで効果や副作用、飲み方・服用方法、通販について等、色々とお話しさせていただきましたが、今回は「EDのメカニズム」と「EDの原因」についてお話ししたいと思います。

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EDって?

勃起不全(英語ではErectile Dysfunction)とは、男性特有の性機能障害の一種であり、陰茎の勃起の発現あるいは維持ができないために満足に性行為の行えない状態です。勃起機能障害、勃起障害などとも呼ばれています。
勃起が困難、勃起状態の維持が困難であること以外にも性交中に萎えてしまういわゆる「中折れ」もEDとして扱います。

日本で1998年に成人男性を対象に調査した結果によると約1130万人がEDの症状があり、実に成人男性の4人に1人がEDに悩んでいるという結果がでました。
17年前のデータでもこれだけの数字が出ています。またEDに悩んでいる方は年々増加傾向にあるといわれています。

現在は当時よりも高齢化し、器質性EDの方が増加しているはずですので上記の数字以上の方がEDで悩んでいるはずでしょう。

また日本人は欧米人よりEDの罹患率が高いことも報告されています。日本人男性にとってEDはとても身近、かつ厄介な機能障害とも言えます。

EDのメカニズムと原因

性的な興奮を脳が感じると神経を通じて陰茎に伝わり、陰茎内の血管内皮細胞より一酸化窒素が分泌されます。これが陰茎海綿体内でサイクリックGMPという血管を弛緩させる神経伝達物質を産出し、その結果血管が拡張され陰茎の海綿体に血液が流れ込み硬直することがいわゆる「勃起」状態です。
しかし神経や血管などが正常に機能せず陰茎の海綿体に十分な血液が流れ込まなくなった場合「勃起しない=ED」が起こりやすくなります。

さてEDは様々です。今回は少しご説明したいと思います。

① 心因性

EDの原因としては最も多いと言われています。
また心因性の中でも大きく二つに分けることが出来ます。ひとつめは10~20代の方では学校生活や性行為の経験の浅さからの緊張など、30~40代の方では仕事や子作り、子育て(夫婦生活)など日常で感じるストレスからなるので「現実心因性ED」といわれています。

次に今現在の日常生活にストレスや不満はないものの、過去の体験などから無意識にトラウマを感じてなる「深層心因性ED」とよばれるものがあります。

②器質性

こちらはどちらかというと若い方よりある程度年齢を重ねた方に多い原因です。器質性のEDとは体内の機能になんらかの問題があって起こるEDです。高血圧や糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病が原因となります。
例えば陰茎の動脈の硬化が進むと拡がらなくなり性的な刺激を受けても血液がうまく流れ込まずに勃起が難しくなります。

糖尿病の場合ですと動脈硬化のほかに3大合併症の一つの糖尿病性神経障害もEDの原因となりえます。糖尿病患者の5人中4人、80.9%の方がEDを併発しているといわれています。
また動脈硬化が進行し狭心症や心筋梗塞を発症し、ニトログリセリンなどの治療薬を服用している方はED治療薬の服用が禁忌となりますのでご注意ください。

③薬剤性

普段服用しているお薬がEDを引き起こすことがあります。

例)
高血圧や動脈硬化性疾患の方が服用する降圧剤
この中でも特にEDが起こる可能性が高いのが利尿剤とβブロッカーです。
おそらく血圧が低くなることで陰茎への血流が減るからだといわれております。
降圧剤はED薬との併用に大きな問題はありませんのでお悩みの方は医師にご相談ください。

抗うつ剤、精神安定剤、向精神薬など
抗うつ剤が原因のEDではパロキセチンやイミプラミンなどでの報告があります。
理由としては脳内のセロトニンを増加させることによりドーパミンやノルアドレナリンが抑制される為です。
これらのお薬もED薬との併用が可能ですのでご安心ください。
問診の際ご自身の服用した薬剤を医師にお伝えしていただくと診察がスムーズになります。

④喫煙

よく「メンソールの煙草を吸うとEDになる」という都市伝説がありますがメンソールに限らず煙草に含まれるニコチンには血管の収縮作用があるので陰茎の血流も悪くなりEDが起こります。
EDに悩んでいる方の80%以上が喫煙者という報告もありますので煙草が原因の方は禁煙してみるのも有効な手段かもしれません。

⑤飲酒

アルコールには脳などの神経系の働きを鈍らせる作用があります。そのため勃起にとって大事な陰茎の末梢神経も鈍ります。
また長期的にアルコールを摂取していると体内のビタミンや亜鉛などが消費されていきます。
亜鉛は精子の原料であり最近の研究では精子の量が少なくなるにつれEDの症状がみられることが知られています。。

また肝機能が低下したら男性ホルモンのテストステロンの量が減り、勃起機能が低下します。またプロラクチンというホルモンが増え性欲が低下します。※射精後の倦怠感、俗にいう「賢者タイム」を引き起こすホルモンといわれています。

このようにEDといっても様々な原因があります。心因性、器質性のEDにはED治療薬が適応になります。また一般の方や専門外の医師では薬剤性EDの診断は困難です。ED専門クリニックにご来院頂き医師の診断を受けていただくことをお勧めいたします。

EDでお悩みの方はぜひ一度、当院にお越しください。医師の診察のもと、最適な治療方法をご提案します。(※初診・再診ともに診察料無料。お気軽にどうぞ)

ED治療・早漏治療ならユナイテッドクリニックへ(新宿・新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・東京駅前)

ユナイテッドクリニック東京(新宿・新橋・上野・大宮・東京駅前)の各院ではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)の処方、早漏治療薬のプリリジー処方を東京・埼玉・神奈川で最安値の価格で処方出来るよう目指しております。
思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害(LOH症候群)に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取扱いも致しており様々な悩みに対応することができます。

アクセス良好(新宿・新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・東京駅前)

上野ユナイテッドクリニックはJR上野駅入谷口前のファミリーマートの入ったビルの8階です。駅近ですぐに受診でき、非常にアクセス良好です。入谷口か浅草口からお越し下さい。また近隣にはコインパーキングが多く、お車でのご来院も可能です。

上野駅乗り入れ各路線

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処方価格はお薬代飲み・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニックでは初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

新橋院・上野院・大宮院・福岡博多院・名古屋院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。
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また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線でお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成元年
埼玉医科大学医学部卒業
平成元年
東京医科大学付属病院
平成5年
牧田中医クリニック
平成8年
西熊谷病院
平成29年
ユナイテッドクリニック上野院院長就任
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