ED・早漏治療／薄毛・AGA治療の悩みならユナイテッドクリニック上野駅前院

上野ユナイテッドクリニック（上野・御徒町）ではED治療薬バイアグラ（シルデナフィル）、バイアグラジェネリック、レビトラ（バルデナフィル）、シアリス（タダラフィル）などの薬を処方しています。

今回はシルデグラについてお話しします。
シルデグラ（Sildega 100mg)とはアクタビス(Actavis)社が製造販売するバイアグラジェネリックです。
アクタビス社はアイルランドにグローバル本社を、アメリカに管理会社を置く世界有数の製薬会社でその製品は世界60ヵ国以上で販売されておりジェネリック医薬品メーカーの規模では世界第3位です。
ジェネリック医薬品の他にはブランド医薬品、バイオシミラー医薬品の開発、製造販売を行っています。
また製造工場も日本、アメリカ、ヨーロッパの規制当局から認定されておりますので製造されている医薬品のの品質も折り紙付きです。

2015年3月に米製薬大手のアラガン(Allergan inc.)社を買収したことにより社名をアラガン(Allergan plc.)社に変更しましたが、一部事業地域ではアクタビス社の名前が残っています。
この合併により売上高が230億ドルに上るグローバル製薬会社になると同時に、「Growth Pharma（成長する製薬会社）」という新たな業界モデルのリーダーとなる目標を掲げています。

国内では塩野義製薬と共同でまつ毛貧血症についてのCMやサイトを企画しており、ご存知の方もいらっしゃるのではないでしょうか。

シルデグラとは

シルデグラとはアクタビス社が製造販売するバイアグラジェネリックです。
バイアグラの成分特許が2014年に切れたことにより現在では多くの製薬会社がジェネリックを製造販売しています。
このシルデグラもバイアグラのジェネリックですので成分も先発のファイザー製バイアグラと同じくシルデナフィルになります。
シルデグラには50mg錠、100mg錠の2用量があり1パッケージに4錠入っています。
剤形は先発のバイアグラとよく似ている青色で形は5角形です。真ん中には用量が刻印されており裏側には分割しやすいように割線があります。
シルデナフィルの1日の極量は100mgとなります。
現在国内製のバイアグラは50mgまでしか販売されていませんが、日本以外の国では100mg錠も普通に販売されています。
国内製バイアグラ、バイアグラジェネリックをお使いで50mg錠に慣れていらっしゃる方がシルデグラを服用する場合は50mg、あるいは100mg錠を半分に割ってから試されるといいでしょう。
通常お薬は長く持つようコーティングがされていますが分割した場合はコーティングが剥がれ落ちますので残りの半錠もお早めにお使いください。
服用間隔は24時間となります。100mgを服用して効果を感じられなかった場合でもそれ以上の服用はお控えください。

シルデグラの効果・服用方法

シルデグラの成分は先発薬であるファイザー製バイアグラと同じシルデナフィルになります。
基本的には効果や服用方法は同一のものになります。
シルデナフィルはPDE（ホスホジエステラーゼ）5という生体内で勃起を抑制する酵素の働きを阻害します。
これによりcGMP（サイクリックGMP)の分解が抑制され血管の拡張が起こり陰茎海綿体への血流量が増え勃起が促されます。

服用方法は性行為を行う1時間程度前に水またはぬるま湯等で服用します。
シルデグラに限らずシルデナフィルという成分は食事やお酒の影響を受けやすいことがよく知られております。
しっかりとした効果を実感したい場合は空腹時の服用が推奨されます。

効果は4~6時間程度持続します。

シルデグラの副作用

シラグラは先発薬であるファイザー製バイアグラと同じシルデナフィルを成分としているのでその副作用も同一のものとなります。
シルデナフィルの副作用としては頭痛、鼻づまり、顔のほてり、目の充血等がよく知られています。
これらは身体各所の血管が拡張され血流量が増加することにより起こると考えられています。
こういった事からも「効果の出始め」等にとらえて問題ないでしょう。
副作用には個人差があり全く出ない方もいらっしゃいます。
通常副作用は効果の消失とともに無くなりますが、いつまでも残る場合は処方してもらった医療機関に相談しましょう。

シルデグラの服用・併用禁忌

シルデグラの主成分であるシルデナフィルにはいくつかの服用・併用禁忌があることが知られています。
以下に簡単に一部ご紹介すると

服用禁忌として
狭心症、心筋梗塞、心不全の治療を受けている方
不整脈、低血圧または高血圧の方、心臓に疾患をお持ちの方

併用禁忌として
硝酸剤、一酸化窒素供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビドなど）
これらはシルデナフィルと併用すると血圧が下がりすぎる危険があります。

以上の服用・併用禁忌は一部となります。
服用する際は必ず医療機関で医師の診察を受けるようにしましょう。

シルデグラの購入方法

シルデグラは国内では承認前のお薬ですので海外で直接購入するか個人輸入代行業者等を利用して海外から取り寄せること等が購入方法として考えられます。
しかし医薬品の個人輸入では流通の際の偽造品の混入などのトラブルがよく知られています。製薬会社が行った調査によるとネットで流通しているED治療薬の6割ほどが偽物でした。
そういった事からも安全安心な海外製バイアグラジェネリックの購入は正規のルートを持った医療機関で行うことをお勧めします。

＊シルデナフィルOD錠50mgVI「トーワ」の画像

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