コラム

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2015.10.10

スタキシン処方

ED治療早漏治療門の池袋・上野ユナイテッドクリニック(上野・御徒町)ではED治療薬バイアグラ(シルデナフィル)バイアグラジェネリック、レビトラ(バルデナフィル)シアリス(タダラフィル)他に早漏薬であるプリリジー(ダポキセチン)など多くの薬を処方しています。

今回は「スタキシン」です。

スタキシンとは

スタキシン(Staxyn)は、ED治療薬レビトラと同成分の「バルデナフィル」を主成分としたジェネリック医薬品で、アメリカ国内で主に流通しています。ジェネリック医薬品ですが、レビトラの販売会社と同じバイエル社(USA)が販売しています。

つまりアメリカ国内ではバイエル社がバルデナフィルを主成分とした先発品の「レビトラ錠」と後発品(ジェネリック)の「スタキシン」を販売しているわけです。

レビトラ、スタキシンの主成分バルデナフィルなどED治療薬はPDE-5(ホスホジエステラーゼ5)阻害剤と呼ばれるもので、その名の通りPDE-5という酵素の働きを阻害してくれます。
PDE5は簡単にいうと勃起を鎮める効果がある酵素で、この動きを阻害することにより、陰茎の海綿体平滑筋の緊張をゆるめ血流をよくし、陰茎海綿体への血流を増やし、勃起を促します。

他のED治療薬のバイアグラ(シルデナフィル)やシアリス(タダラフィル)も同様の機序でEDを改善します。

バイアグラ、レビトラ、シアリスはすでに日本国内でも認可されていますが、スタキシンは厚生労働省がまだ認可していないため、海外のみでの販売にとどまっており、日本国内で手に入れるには通販や個人輸入代行などを用いることになります。

バイアグラとレビトラとスタキシンの違いとは?

シルデナフィルよりバルデナフィルが即効性があり、副作用が少ない

レビトラとスタキシンの成分であるバルデナフィルは、バイアグラの有効成分のシルデナフィルに近い化学構造式を持つ親戚のようなものとお考えください。
ただし、バルデナフィル系の薬剤はシルデナフィルより優れた点が多く、シルデナフィルよりも即効性があり、より長時間、効果が持続します。また食事・アルコールの影響もバルデナフィルがより少なく、副作用も一般的には少ないと言われています。

スタキシンはOD錠でレビトラより即効性がある

レビトラには5mg・10mg・20mgの錠剤がありますが、スタキシンは今のところ10mgの錠剤しかありません。
また、スタキシンはレビトラと違い、OD錠と呼ばれるタイプを採用しています。
ODとはOrally Disitegrationの略で意味は口腔内崩壊、つまりOD錠とは口の中に入れると唾液で溶け出す製剤ということです。
水がなくても服用できるため、通常の錠剤よりも利便性が高いとされています。
特に味がついているわけではありませんので、東和の「シルデナフィルOD50mgVI錠トーワ」等を想像するとギャップがあるかもしれませんね。

スタキシンの優れた点はレビトラのOD錠であるため、より吸収が早くなっています。そのためレビトラよりも作用時間が短縮しており、即効性に優れた薬剤です。スタキシンはレビトラのジェネリックですが、「より即効性のあるレビトラ」といっていいでしょう。

アメリカでは2012年から第4のED治療薬ステンドラ(アバナフィル)が発売されていますのでその対応策として発売しているのでしょうか?アバナフィルは最も即効性があると言われているVIVUS社が販売しているED治療薬です。

スタキシンの欠点は価格と10mg錠しか製剤がないところでしょう。ジェネリックなのに先発のレビトラよりも価格が高いです。また10mgの製剤しかありませんので20mgを服用する方は割高になります。

シルデナフィルとバルデナフィルはどちらがいいか?

シルデナフィルとバルデナフィルについて患者様の体質もありますので、どちらが良いとは一概には言えませんが、バルデナフィルはシルデナフィルと比較し即効性や副作用の少なさ、食事の影響の受けにくさなど、様々な改良が施されています。

バイアグラ、レビトラ、ステンドラの比較(違い)
 薬剤名  バイアグラ レビトラ スタキシン
分類  PDE-5阻害薬 PDE-5阻害薬 PDE-5阻害薬
製薬会社 ファイザー バイエル バイエル(USA)
 主成分  シルデナフィル バルデナフィル バルデナフィル
用量(剤型) 25mg・50mg・100mg 5mg・10mg・20mg  10mgのみ
 剤型  錠剤 錠剤  OD錠(口腔内溶解錠)
 効果発現まで  30~60分 10~30分 最も早い (10分~30分)
 持続時間  3~6時間 5~8時間 5~8時間
 食事の影響  受けやすい やや受ける  やや受ける
 副作用  出やすい  バイアグラほどではない バイアグラほどではない

*日本ではバイアグラは50mg錠まで 

*海外ED治療薬について

最近では2011年発売の韓国のザイデナが話題になっていますが、韓国の製薬事情は海外の中でも劣悪で日本の製薬メーカーが品質を維持できないため撤退しています。韓国は偽物・偽造品も多いですし、正規品でさえも安全性が維持できていませんのでご注意ください。

皆さんのイメージが良くないインド製などは韓国製より優れていて、「国境のない医師団」は多くをインドの製薬会社の薬剤を使用しています。IT関係など優れた人材が多い国ですからね。

スタキシンの副作用

頭痛、ほてり、潮紅、鼻づまり、めまい、血圧の変動、動悸、頻脈、視覚異常、彩視症、光視症、まぶしい、かすむ、青くみえるなどの副作用が見られることがあります。
比較的多いのは、頭痛とほてりですが、これらは血管を広げる作用によるものなので、大抵が数時間ほどで治りますのでとくに心配する必要はありません。
国内の治験データでは、頭痛は143例中14例(9.8%)、ほてり36例(25.2%)となっています。
そのほか、ごくまれに一過性の視覚異常が現れることがあります。
「まぶしい」「青いめがねをしているよう」「青と緑の区別がつかない」といった異常な見え方がするようなので、万が一、急激な視力の低下があらわれたら、服用を中止し、速やかに眼科専門医の診察を受けてください。

スタキシンの注意点

狭心症や心不全の治療に使う硝酸薬、いわゆる「ニトロ」と呼ばれる薬と併用してはいけません。
併用により急激に血圧が下がることがあるため、非常に危険です。
硝酸薬には飲み薬だけでなく、貼り薬や口内スプレー、注射剤などさまざまなタイプがありますので注意が必要です。
そのほか、抗真菌薬のイトラコナゾール(イトリゾール)、一部の抗不整脈薬や抗ウイルス薬なども禁止されています。
また、α遮断薬に分類される降圧薬や排尿障害治療薬を飲んでいる場合は、服用間隔に留意するとともに、低用量から開始するなど慎重に用いる必要があります。

スタキシン服用方法

スタキシンは、性行為の30分程度前に服用するのが一般的とされています。
効果発現時間には個人差がありますが、即効性があるため服用後10~30分程度で効果が発現し、4~6時間程度効果が持続します。
当然ながら、性欲増進効果はなく、性的興奮がない限り勃起することはありません。
また性感染症(STD)予防効果はありませんので、コンドームなどを使用するようにしてください。

スタキシンは、食事や飲酒による影響をうけにくいとされておりますが、油分の多い食事を取った後は非常に吸収が悪く、効果が減弱してしまいます。
そのため、なるべく空腹時に服用することが好ましいのですが、やむを得ない事情で食後に服用する場合には2時間以上あけて使用してください。
飲酒の影響を受けにくいともされていますが、やはり薬ですので、過度な飲酒をされますと期待通りの効果が得られない場合もありますのでご注意ください。

スタキシンとレビトラはどちらが良いか?

スタキシンは確かに水を使わずに飲めるので、パートナーにED治療薬の服用がわかりにくいという利点があります。
しかし、容量が10mgのものしかなく十分に薬を効かせたい人は2錠飲むなどしなくてはなりませんが、1錠あたりの値段が普通のレビトラに比べ高いので、お財布にかなりの負担となりそうです(1錠あたり大体3000円以上します)。

確かに利点はあるのですが、これなら通常のレビトラを使用した方がよいのではないかなという印象ですね。
もちろん、今後価格が下がり、20mg錠の製剤が発売されるようであれば、製剤としてはスタキシンの方が優れていますのでスタキシンの方が良いでしょう。

EDかな?と思った方はユナイテッドクリニックまで(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)

ED治療早漏治療専門の上野ユナイテッドクリニック(上野・御徒町)ではED治療薬バイアグラ(シルデナフィル)バイアグラジェネリック、レビトラ(バルデナフィル)シアリス(タダラフィル)他に早漏薬であるプリリジー(ダポキセチン)などの薬を処方しています。また亜鉛やマカ、ビタミンBなどEDや男性更年期障害に効果があるサプリメントも取り扱っています。
思い悩む前にお気軽にご来院ください。もちろん、ご相談のみでも構いません。

アクセス良好(池袋・上野・新橋・大宮・横浜)

上野ユナイテッドクリニックはJR上野駅入谷口前のサンクスの入ったビルの8階です。駅近ですぐに受診でき、非常にアクセス良好です。入谷口か浅草口からおいでください。

JR上野駅(入谷口) 徒歩0分
 JR上野駅(浅草口)  徒歩1分
 メトロ銀座線・日比谷線 上野駅  徒歩3分
 京成上野駅  徒歩4分
 都営大江戸線 上野御徒町駅  徒歩4分

上野ユナイテッドクリニックは上記の駅から徒歩で来院することが出来ます。また近隣にはコインパーキングが多く、車でのご来院も可能です。

処方価格はお薬代のみ・ プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック東京の各院では初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力致します。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院頂けるようプライバシーに最大限の配慮を致しております。

池袋院・上野院・新橋院・大宮院・横浜院へお越しください

ユナイテッドクリニック東京の各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

池袋院  JR池袋駅北口そば(20b出口横 ニイミビル7階)、西口徒歩0分
 上野院  JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にサンクスが入った早稲田ビルジング8階)
 新橋院  JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅、徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階)
 大宮院  JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3件目の山中ビル5階)
 横浜院 JR横浜駅西きた口、西口徒歩3分  第7浅川ビル4階

ユナイテッドクリニック東京には池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川、等、東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・千葉・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されています。また新橋駅には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。

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