コラム

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デュタステリドの効果と副作用

薄毛治療(AGA)専門クリニックの池袋・上野ユナイテッドクリニック(上野・御徒町)ではAGA治療薬であるプロペシア(フィナステリド)、フィナステリド「ファイザー」、ザガーロアボルブ(デュタステリド、デュタテライド)、ミノキシジル、ミノキシジルタブレット(ミノタブ)、アロビックスロゲイン5%ミノキシジルローションケトコゾナールシャンプー(ミコナゾール)AGA メディカルドクターズセレクトなどのAGA治療薬の処方を東京最安値で処方できるよう努力しております。

今回はアボルブ・ザガーロの主成分「デュタステリドの効果や副作用」についてお話ししたいと思います。

池袋・上野ユナイテッドクリニック東京は日本で最初にザガーロを紹介したクリニックとして雑誌・サイトなどにも取り上げられています。

AGA治療薬としての効果

デュタステリド(アボルブ・ザガーロ)はフィナステリド(プロペシア)と同じ5α還元酵素阻害剤と呼ばれるお薬です。5α還元酵素の働きを阻害して男性ホルモン(テストステロン)と結びつかないようにするお薬ですね。

さて、この5α還元酵素ですが1型、2型とあり、1型は前頭部から後頭部までの皮脂腺に、2型は頭頂部周辺の毛乳頭に多く存在している事が分かっています。
このどちらもテストステロンと結びつくとDHT(ジヒドロテストステロン)という悪性の男性ホルモンになり、これが薄毛・AGAの原因になるわけです。

AGAの治療でおなじみのフィナステリド(プロペシア)は、2型にしか効果を発揮出来ないのですが、デュタステリドは2型は勿論、1型にもしっかり効果を発揮してくれるお薬です。
フィナステリドで満足いく結果を得られなかった方もデュタステリド(ザガーロ・アボルブ)でしたら効果を実感できるかもしれませんね。

ザガーロ

ザガーロ0.1mgカプセル・同0.5mgカプセルの画像

フィナステリドと比べてどうなの?

では、実際のところフィナステリドと比べてどっちが効果あるの?という疑問が浮かぶと思いますのでお答えしましょう。

プロペシア1mgの効果とザガーロ0.1mgの発毛効果と育毛効果はほぼ同等との臨床試験の結果が出ています。

プロペシア1mgとザガーロ0.5mgではザガーロ0.5mgが1.6倍の発毛効果を示しており、育毛効果も同様の結果え示したいました。また男性ホルモンジヒドロテステステロン(DHT)の血中濃度も90%以上の低下を示しており、ザガーロが強力にAGAの原因であるDHTを抑制されることが示されています。プロペシア(フィナステリド)のDHT抑制効果は70%ほどです。

プロペシアからザガーロの切り替えた場合80%弱の方でプロペシア以上の発毛効果が海外に臨床試験の結果で明らかになっています。
またアメリカで行われた臨床試験では、計917人の20~50歳の男性が、デュタステリド0.02mg、0.1mg、0.5mg、フィナステリド1mg、プラセボ(偽薬)のグループに分かれ24週後(半年後)に効果判定がおこなわれました。
結果は、デュタステリド0.5mg(つまりアボルブと同じもの)がフィナステリド1mg(プロペシアと同じもの)よりも有意に発毛効果があったとされています。
毛髪数、髪の太さのいずれもが有意に増大し、写真での評価もより改善していたそうです。
この結果を見るとフィナステリドよりデュタステリドの方が効果があることが分かりますね。
もちろんフィナステリドでも充分な効果が得られる方もいます。最初からデュタステリドで治療してみてもいいし、フィナステリドで効果に満足できなければデュタステリドに切り替えても良いでしょう。

前立腺肥大症薬としての効果

デュタステリドは元々は前立腺肥大に対する治療薬として開発されました。
前立腺は膀胱のすぐ下にある臓器のことで男性にしかありません。
この前立腺が大きくなると尿道を圧迫し、尿の勢いが悪くなります。
そのため、排尿に時間がかかり、残尿感や頻尿といった症状がでてきます。
このような状態を『前立腺肥大症』と呼びます。

この前立腺肥大症にもDHTが関係しているとされています。本当に男性を悩ませるのが好きな男性ホルモンですね…。
デュタステリドはDHTの生成を阻害してくれるので、前立腺肥大症にも効果があるというわけです。

前立腺肥大症ガイドライン

前立腺肥大に対するデュタステリドの作用機序

元々、前立腺肥大症の薬には抗アンドロゲン薬が使われていたのですが、この薬はテストステロンにも影響し低下させるので副作用などがとても出やすい状況でした。
しかし、前述した通りデュタステリドは5α還元酵素阻害剤と呼ばれ、その作用機序はテストステロンから活性の高いアンドロゲンであるDHTへの変換を抑制することにより、肥大した前立腺を縮小させる効果があります。
それによって前立腺体積を減少させ、尿道の機械的閉塞が緩和し、結果、下部尿路症状や尿流の改善が期待されます。

それまでの薬剤は逆行性射精などの副作用が多く副作用のため治療中断となる方もいましたが、デュタステリドはテストステロンに直接影響することがないので、副作用も少なく非常に画期的な薬剤です。
もちろんデュタステリド以前にも5α還元酵素剤としてフィナステリドがありましたが、こちらはⅡ型を阻害してくれるだけで、Ⅰ型まではカバー出来ませんでした。
しかし、デュタステリドは上図にもあるようにⅠ型Ⅱ型両方の5α還元酵素を阻害してくれるので、かなりの効果が期待できます。

アボルブ

アボルブカプセル0.5㎎の画像

デュタステリドの副作用

AGAに対してかなりの効果が期待できるデュタステリドですが、フィナステリドと同じような副作用もいくつか確認されております。
2010年の研究結果によると重篤なものではありませんが、鼻咽頭炎や勃起不全(ED)などの副作用が僅かながら確認されています。

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当クリニックでは、デュタステリドを主成分としたザガーロ・アボルブを始め、フィナステリド「ファイザー」、プロペシア、ミノキシジルタブレット、ミノキシジルローション、ロゲインなど数多くのAGA治療薬を揃えております。
また患者様の症状に合わせた『AGA メディカルドクターズセレクト』という池袋・上野クリニックオリジナルのAGA治療薬セットもご用意しており、多くの患者様にご愛用頂いています。

ご心配の方は一度ご来院頂いて医師の診察をお受けください。
ユナイテッドクリニック池袋院はJR池袋駅西口、北口徒歩0分です。上野院はJR上野駅入谷口そば、JR御徒町駅徒歩4分です。
両院ともにターミナル駅徒歩0分でアクセス良好です。
新宿、渋谷など東京都内はもちろん、神奈川(横浜・川崎・関内)、埼玉(さいたま・大宮)、千葉など多くの地域から受診されています。

診察料無料でプライバシーに配慮いたしております。

初診料・再診料は無料で購入費用・処方価格はお薬代のみのご負担となります。初診と再診の価格も同じです。
池袋・上野各院ともに駅からすぐの立地でありながら人目につかずご来院いただけます。
同じフロアに他店舗はございません。プライバシーに最大限の配慮をしております。

 

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記事監修

平成14年
帝京大学医学部卒
平成14年
帝京大学附属病院
平成16年
帝京大学大学院医学研究科第一医学専攻博士課程
平成20年
同博士課程修了(博士号取得)
平成20年
上尾中央総合病院
平成27年
上野ユナイテッドクリニック院長
平成30年
ユナイテッドクリニック名古屋院院長

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