上野ユナイテッドクリニック(上野・御徒町)ではED治療薬バイアグラ(シルデナフィル)、バイアグラジェネリック、レビトラ(バルデナフィル)、シアリス(タダラフィル)などの薬を処方しています。
今回は「スタキシン」です。
スタキシンとは
スタキシン(Staxyn)は、ED治療薬レビトラと同成分の「バルデナフィル」を主成分としたジェネリック医薬品で、アメリカ国内で主に流通しています。ジェネリック医薬品ですが、レビトラの販売会社と同じバイエル社(USA)が販売しています。
つまりアメリカ国内ではバイエル社がバルデナフィルを主成分とした先発品の「レビトラ錠」と後発品(ジェネリック)の「スタキシン」を販売しているわけです。
レビトラ、スタキシンの主成分バルデナフィルなどED治療薬はPDE-5(ホスホジエステラーゼ5)阻害剤と呼ばれるもので、その名の通りPDE-5という酵素の働きを阻害してくれます。
PDE5は簡単にいうと勃起を鎮める効果がある酵素で、この動きを阻害することにより、陰茎の海綿体平滑筋の緊張をゆるめ血流をよくし、陰茎海綿体への血流を増やし、勃起を促します。
他のED治療薬のバイアグラ(シルデナフィル)やシアリス(タダラフィル)も同様の機序でEDを改善します。
バイアグラ、レビトラ、シアリスはすでに日本国内でも認可されていますが、スタキシンは厚生労働省がまだ認可していないため、海外のみでの販売にとどまっており、日本国内で手に入れるには通販や個人輸入代行などを用いることになります。
バイアグラとレビトラとスタキシンの違いとは?
シルデナフィルよりバルデナフィルが即効性があり、副作用が少ない
レビトラとスタキシンの成分であるバルデナフィルは、バイアグラの有効成分のシルデナフィルに近い化学構造式を持つ親戚のようなものとお考えください。
ただし、バルデナフィル系の薬剤はシルデナフィルより優れた点が多く、シルデナフィルよりも即効性があり、より長時間、効果が持続します。また食事・アルコールの影響もバルデナフィルがより少なく、副作用も一般的には少ないと言われています。
スタキシンはOD錠でレビトラより即効性がある
レビトラには5mg・10mg・20mgの錠剤がありますが、スタキシンは今のところ10mgの錠剤しかありません。
また、スタキシンはレビトラと違い、OD錠と呼ばれるタイプを採用しています。
ODとはOrally Disitegrationの略で意味は口腔内崩壊、つまりOD錠とは口の中に入れると唾液で溶け出す製剤ということです。
水がなくても服用できるため、通常の錠剤よりも利便性が高いとされています。
特に味がついているわけではありませんので、東和の「シルデナフィルOD50mgVI錠トーワ」等を想像するとギャップがあるかもしれませんね。
スタキシンの優れた点はレビトラのOD錠であるため、より吸収が早くなっています。そのためレビトラよりも作用時間が短縮しており、即効性に優れた薬剤です。スタキシンはレビトラのジェネリックですが、「より即効性のあるレビトラ」といっていいでしょう。
アメリカでは2012年から第4のED治療薬ステンドラ(アバナフィル)が発売されていますのでその対応策として発売しているのでしょうか?アバナフィルは最も即効性があると言われているVIVUS社が販売しているED治療薬です。
スタキシンの欠点は価格と10mg錠しか製剤がないところでしょう。ジェネリックなのに先発のレビトラよりも価格が高いです。また10mgの製剤しかありませんので20mgを服用する方は割高になります。
シルデナフィルとバルデナフィルはどちらがいいか?
シルデナフィルとバルデナフィルについて患者様の体質もありますので、どちらが良いとは一概には言えませんが、バルデナフィルはシルデナフィルと比較し即効性や副作用の少なさ、食事の影響の受けにくさなど、様々な改良が施されています。
バイアグラ、レビトラ、ステンドラの比較(違い)
薬剤名 | バイアグラ | レビトラ | スタキシン |
分類 | PDE-5阻害薬 | PDE-5阻害薬 | PDE-5阻害薬 |
製薬会社 | ファイザー | バイエル | バイエル(USA) |
主成分 | シルデナフィル | バルデナフィル | バルデナフィル |
用量(剤型) | 25mg・50mg・100mg | 5mg・10mg・20mg | 10mgのみ |
剤型 | 錠剤 | 錠剤 | OD錠(口腔内溶解錠) |
効果発現まで | 30~60分 | 10~30分 | 最も早い (10分~30分) |
持続時間 | 3~6時間 | 5~8時間 | 5~8時間 |
食事の影響 | 受けやすい | やや受ける | やや受ける |
副作用 | 出やすい | バイアグラほどではない | バイアグラほどではない |
*日本ではバイアグラは50mg錠まで
*海外ED治療薬について
最近では2011年発売の韓国のザイデナが話題になっていますが、韓国の製薬事情は海外の中でも劣悪で日本の製薬メーカーが品質を維持できないため撤退しています。韓国は偽物・偽造品も多いですし、正規品でさえも安全性が維持できていませんのでご注意ください。
皆さんのイメージが良くないインド製などは韓国製より優れていて、「国境のない医師団」は多くをインドの製薬会社の薬剤を使用しています。IT関係など優れた人材が多い国ですからね。
スタキシンの副作用
頭痛、ほてり、潮紅、鼻づまり、めまい、血圧の変動、動悸、頻脈、視覚異常、彩視症、光視症、まぶしい、かすむ、青くみえるなどの副作用が見られることがあります。
比較的多いのは、頭痛とほてりですが、これらは血管を広げる作用によるものなので、大抵が数時間ほどで治りますのでとくに心配する必要はありません。
国内の治験データでは、頭痛は143例中14例(9.8%)、ほてり36例(25.2%)となっています。
そのほか、ごくまれに一過性の視覚異常が現れることがあります。
「まぶしい」「青いめがねをしているよう」「青と緑の区別がつかない」といった異常な見え方がするようなので、万が一、急激な視力の低下があらわれたら、服用を中止し、速やかに眼科専門医の診察を受けてください。
スタキシンの注意点
狭心症や心不全の治療に使う硝酸薬、いわゆる「ニトロ」と呼ばれる薬と併用してはいけません。
併用により急激に血圧が下がることがあるため、非常に危険です。
硝酸薬には飲み薬だけでなく、貼り薬や口内スプレー、注射剤などさまざまなタイプがありますので注意が必要です。
そのほか、抗真菌薬のイトラコナゾール(イトリゾール)、一部の抗不整脈薬や抗ウイルス薬なども禁止されています。
また、α遮断薬に分類される降圧薬や排尿障害治療薬を飲んでいる場合は、服用間隔に留意するとともに、低用量から開始するなど慎重に用いる必要があります。
スタキシン服用方法
スタキシンは、性行為の30分程度前に服用するのが一般的とされています。
効果発現時間には個人差がありますが、即効性があるため服用後10~30分程度で効果が発現し、4~6時間程度効果が持続します。
当然ながら、性欲増進効果はなく、性的興奮がない限り勃起することはありません。
また性感染症(STD)予防効果はありませんので、コンドームなどを使用するようにしてください。
スタキシンは、食事や飲酒による影響をうけにくいとされておりますが、油分の多い食事を取った後は非常に吸収が悪く、効果が減弱してしまいます。
そのため、なるべく空腹時に服用することが好ましいのですが、やむを得ない事情で食後に服用する場合には2時間以上あけて使用してください。
飲酒の影響を受けにくいともされていますが、やはり薬ですので、過度な飲酒をされますと期待通りの効果が得られない場合もありますのでご注意ください。
スタキシンとレビトラはどちらが良いか?
スタキシンは確かに水を使わずに飲めるので、パートナーにED治療薬の服用がわかりにくいという利点があります。
しかし、容量が10mgのものしかなく十分に薬を効かせたい人は2錠飲むなどしなくてはなりませんが、1錠あたりの値段が普通のレビトラに比べ高いので、お財布にかなりの負担となりそうです(1錠あたり大体3000円以上します)。
確かに利点はあるのですが、これなら通常のレビトラを使用した方がよいのではないかなという印象ですね。
もちろん、今後価格が下がり、20mg錠の製剤が発売されるようであれば、製剤としてはスタキシンの方が優れていますのでスタキシンの方が良いでしょう。
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ユナイテッドクリニック東京(新宿・新橋・上野・大宮・東京駅前)の各院ではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)の処方、早漏治療薬のプリリジー処方を東京・埼玉・神奈川で最安値の価格で処方出来るよう目指しております。
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